Колоноскопиялық емдеуде өкілдік асқынулары перфорация және қан кету болып табылады.
Бұғаныштардың құрамына кіретін мемлекеттің құрамына кіретін мемлекетке жатады, оның құрамында тіннің толық ақауына байланысты дене қуысына еркін қосылады және рентгендік тексерісте еркін ауаның болуы оның анықтамасына әсер етпейді.
Толыққандық тіндердің ақаулығы жабылған кезде және дене қуысымен тегін байланыс жоқ, ол перфорация деп аталады. Қанның анықтамасы дұрыс анықталмаған және қолданыстағы ұсыныстар 2 г / дл-ден астам гемоглобиннің төмендеуі немесе құю қажеттілігі кіреді.
Операциядан кейінгі қан кету әдетте гемостатикалық емдеуді немесе қан құюды қажет ететін операциядан кейін нәжістегі маңызды қанның пайда болуы ретінде анықталады.
Бұл кездейсоқ оқиғалардың ауыруы емдеуге байланысты өзгереді:
Бұғаттылық деңгейі:
Полипэктомия: 0,05%

Қатысты эндоскопиялық шығын материалдар: бір рет қолданылатын полипэктомия

Эндоскопиялық шырышты қабықшалау (EMR): 0,58% ~ 0,8%

Қатысты эндоскопиялық шығын материалдар: бір рет қолданылатын гемостаз клиптері

Қатысты эндоскопиялық шығындар: бір реттік айдау инейтімі эндоскопиялық субсидия (ESD): 2% ~ 14%
Қатысты эндоскопиялық шығындар: бір реттік ESD PINIFE
Операциядан кейінгі қан кету ставкасы:
Полипэктомия: 1,6%
ЭМР: 1,1% ~ 1,7%
ESD: 0,7% ~ 3,1%
1. Перфорациямен қалай күресуге болады
Ірі ішек қабырғасы асқазанға қарағанда жұқа болғандықтан, перфорация қаупі жоғары. Хирургиядан бұрын, перфорация мүмкіндігімен тиісті дайындық қажет.
Операцияларда сақтық шаралары:
Эндоскоптың жақсы жұмыс істеуін қамтамасыз етіңіз. Тиісті эндоскоптар, тазарту құралдары, инжекторлық сұйықтықтарды және прокон диоксидті газ жеткізу жабдықтарын, морфология және ісік фиброзының дәрежесіне сәйкес көмірқышқыл газын жеткізу керек.
Операциялық перфорацияны басқару:
Жабу: Орналасқан жеріне қарамастан, клиптер жабылғаны үшін артықшылық беріледі (ұсыныс күші: 1 деңгей, дәлелдер деңгейі: C). ESD-де, кейде пиллинг жұмысына кедергі жасамау үшін алдымен, алдымен айналадағы аймаққа аршып кету керек.
Тіндер, жабылғанға дейін жеткілікті жұмыс кеңістігін қамтамасыз етіңіз.
Операциядан кейінгі бақылау: Егер перфорация толығымен жабылса, хирургиядан тек антибиотиктер мен ораза ұстауға болмайды.
Хирургиялық шешім: Хирургия қажеттілігі CT-де көрсетілген тегін газды емес, іштің симптомдары, қан анализінің нәтижелері мен бейнелер негізінде анықталады.
Ерекше бөлшектерді емдеу:
Төменгі тік ішек анатомиялық сипаттамаларына байланысты іштің перфорациясын тудырмайды, бірақ ол себеп болуы мүмкін
Жамбас перфорациясы, ретропродитонееальды, медиаштинальды немесе тері астындағы эмфизема сияқты көрінеді.
Сақтық шаралары:
Операциядан кейін жараны жабу белгілі бір дәрежеде асқынулардың алдын алады, бірақ олай емес
Бұл кідіріс, бұл кідіріске кедергі келтіретінін көрсету үшін жеткілікті дәлелдер бар.
2. Қан кетуге жауап
Хотеративті қан кетуді басқару:
Қан кетуді тоқтату үшін жылу коагуляциясы немесе гемостатикалық клиптерді пайдаланыңыз.
Кішкентай кемеден қан кету:
ЭМР-де тұзды ұшын термиялық коагуляция үшін пайдалануға болады.
ESD-де электр пышағының ұшын қан кетуді тоқтату үшін термиялық коагуляциямен немесе гемостатикалық форсфпен байланысу үшін пайдалануға болады.
Үлкен кемеден қан кету: гемостатикалық форсс қолданыңыз, бірақ кейінге қалдырылған перфорацияны болдырмау үшін коагуляцияның ауқымын басқарыңыз.
Операциядан кейінгі қан кетудің алдын алу:
EMR-дан кейін жараларды резекция:
Зерттеулер көрсеткендей, алдын-алу коагуляциясы үшін гемостатикалық қысқыштарды пайдалану операциядан кейінгі қан кету жылдамдығына айтарлықтай әсер етпейді, бірақ азайтуға бағытталған үрдіс бар. Профилактикалық қысылу ұсақ зақымдануларға шектеулі әсер етеді, бірақ операциядан кейінгі қан кету қаупі жоғары, бірақ операциядан кейінгі қан кету қаупі бар науқастар үшін тиімді.
ESD-ден кейін жаралар:
Ашылған қан тамырлары қысылған, ал гемостатикалық клиптерді үлкен қан тамырларының қысылуын болдырмау үшін қолдануға болады.
Ескерту:
Кішігірім зақымданулар үшін, бірақ үлкен зақымданулар үшін, бірақ үлкен зақымданулар немесе қауіпті емделушілер үшін, операциядан кейінгі профилактикалық қиындысы белгілі бір әсерге ие (ұсыныс күші: 2 деңгей, дәлелдер деңгейі: C).
Перфорация және қан кету колоректальды эндоскопияның жалпы асқынулары болып табылады.
Әр түрлі жағдайларға қатысты алдын-алу және емдеу шараларын қабылдау спорадалық аурулармен ауыру және пациенттердің қауіпсіздігін жақсартуы мүмкін.
Біз, Цзянкси Zhuoruihua Medical Place Co., мысалы, биопсия форс, полип-сулар, склертеротерапия, цитологиялық щеткалар, цитологиялық щеткалар, цитомдық щеткалар, гидология, мұрынның дренаждық катеттері, несалға қол жетімділігі, қабық EMR, ESD, ERCP-де кеңінен қолданылатын сору және т.б. Біздің өнімдеріміз CE сертификатталған, ал біздің өсімдіктеріміз ИСО сертификатталған. Біздің тауарлар Еуропаға, Солтүстік Америкаға, Таяу Шығыста және Азияның бір бөлігіне экспортталды және тапсырыс берушіні тану және мақтау туралы кеңінен шығарылды!

POST уақыты: сәуір-09-2025