Шағын уретералды тастарды консервативті немесе экстракорпорациялық толқындар литотрипсиясы, бірақ үлкен диаметрлі тастар, әсіресе обструктивті тастар, ерте хирургиялық араласуды қажет етеді.
Жоғарғы уретерал тастарының ерекше орнына, олар қатаң уретероскоппен қол жетімді болмауы мүмкін, ал тастар литотрипсия кезінде бүйрек жамбасына оңай көтерілуі мүмкін. Перкуторлы нефролитомия арна орнатқан кезде бүйрек қан кету қаупін арттырады.
Иілгіш уретероскопияның жоғарылауы жоғарыда аталған мәселелерді тиімді шешті. Ол Урэтер мен бүйрек жамбасына адам ағзасының қалыпты жарақаттары арқылы кіреді. Бұл қауіпсіз, тиімді, минималды инвазивті, қан кету, науқасқа аз ауырсыну және жоғары тас ақысыз мөлшерлеме. Қазір ол жоғарғы зорлық-зайыптылардың жоғарғы уретералдық тастарды емдеуге арналған жиі қолданылатын хирургиялық әдіске айналды.
Пайда болуыУртералды қол жеткізу қабығыикемді уретероскопиялық литототрипсияның қиындықтарын едәуір азайтты. Алайда, емдеу жағдайларының артуымен оның асқынулары біртіндеп назар аударды. Уэртеральды перфорация және зәр шығару сияқты асқынулар жиі кездеседі. Төменде зорлық-зетериальды және перфорацияға әкелетін үш негізгі факторлар берілген.
1. Ауру, тастар диаметрі, тас кері әсер ету курсы
Неғұрлым ұзақ жүретін науқастар үлкен тастарға ие, ал үлкен тастар уррда ұруды қалыптастыру үшін ұзақ уақыт қалады. Кіріспе сайтындағы тастар зәр шығару шырышты қабығын сығымдайды, нәтижесінде жергілікті қанмен қамтамасыз ету, қанықша, мукозальды ишемия, қабыну және тыртықтар пайда болуы, олар нестеральды қаттылық қалыптастырумен байланысты.
2. Набералды жарақат
Иілгіш уретероскопты бүгу оңай, сондықтан литотрипсияға дейін, зорлық-заттылы қабықшаны салу қажет. Арнаның қабығын салу тікелей көру қабілеті бойынша орындалмайды, сондықтан, қабық салу кезінде Уртера немесе тар люменнің иілуіне байланысты зақымдалуы немесе бұралған болуы мүмкін.
Сонымен қатар, уррды қолдау және перфузиялық сұйықтықты ағызу мақсатында бүйрек жамбастың қысымын азайту үшін, F12 / 14 арқылы қысқыштар әдетте таңдалады, бұл канал қабығының уретеральды қабырғаға тікелей қысылуына әкелуі мүмкін. Егер хирургтың техникасы жетілмеген болса және жұмыс уақыты ұзартылса, зорлық-зайыптылардың қабығының сығымдау уақыты белгілі бір дәрежеде жоғарылайды, ал зорлық-зетеннің ишемиялық зақымдану қаупі жоғарылайды.
3. Холмий лазерлі зақымдануы
Холмий лазерінің тас сынықтары негізінен оның фототермиялық әсеріне сүйенеді, бұл тастың лазерлік энергияны тікелей сіңіріп, тас температурасын көтеруге мәжбүр етеді. Қиыршықтасты ұсақтау процесінде жылу сәулелену тереңдігі тек 0,5-1,0 мм болса да, үздіксіз қиыршық тасты ұсақтаудан туындаған қабаттасатын әсер қажет емес.
Кірістірудің негізгі нүктелеріУртералды қол жеткізу қабығыкелесідей:
1. Уриторға салынған кезде айқын серпіліс бар, және ол урерде болған кезде тегіс сезінеді. Егер кірістіру қиын болса, бағыттағыш сымның артқы және артқа бұрылу үшін бағыттаушы сымға бұрылып, бағыттағыш сымның бағыты бар-жоғын, мысалы, бағыттағыш сымның бағытында жүріп жатқанын анықтау үшін, мысалы, қабықтың бағыты, қабық бағыты түзетілуі керек;
Сәтті орналастырылған арналы қабық салыстырмалы түрде бекітілген және ерік-жігерге кірмейді. Егер арнаның қабығы анық болса, бұл оның қуыққа қапталғанын білдіреді, және бағыттаушы сым уррдан түсіп, қайта орналастырылуы керек екенін білдіреді;
3. Уретери каналының қабықтары әртүрлі сипаттамаларға ие. Еркек пациенттер әдетте ұзындығы 45 см модельді, ал әйел немесе қысқа ер адамдар 35 см модельді пайдаланады. Егер арнаның қабығы салынған болса, ол тек зорлық-зомбылық арқылы өтеді немесе жоғары деңгейге көтеріле алмайды. Позициясы, ерлер пациенттері сонымен қатар, қабықпен танысуға немесе икемді уретероскоптың бүйрек жамбасына көтерілмеуі үшін 14F немесе одан да жұқару немесе жұқа оғаш қабатқа ауыса алады;
Арна қабығын бір қадамға қоймаңыз. UPJ-де URERARAL шырышты немесе бүйрек паренчимасының зақымдалуын болдырмау үшін 10 см Уретральды иістен тыс жерде қалдырыңыз. Иілгіш ауқымды салғаннан кейін арнаның қабықшасын тікелей көру кезінде қайтадан реттеуге болады.
Біз, Цзянкси Zhuoruihua Medical Allys Co., Ltd, Ltd, мысалы, Қытайдағы өндіруші, мысалы, Қытайдағы өндірушіБиопсия форсапс, гемоклип, Полип тұзақтары, Склеротерапия инесі, Спрейі катетер, Цитологиялық щеткалар, нұсқау, Тасты шығарылған себет, Мұрындық өт жолының дренаждық катетеріжәне т.б. олар кеңінен қолданылады©, Эсду, ERCP. ЖінеУрологиялық сериясияқтыНитинол тас сығындысы, Урологиялық биопсия форсапс, жәнеУртералды қол жеткізу қабығыжінеУрологиялық гидюр. Біздің өнімдеріміз CE сертификатталған, ал біздің өсімдіктеріміз ИСО сертификатталған. Біздің тауарлар Еуропаға, Солтүстік Америкаға, Таяу Шығыста және Азияның бір бөлігіне экспортталды және тапсырыс берушіні тану және мақтау туралы кеңінен шығарылды!
POST TIME: SEP-11-2024