Бұдан асқазан жарасы негізінен асқазан мен он екі елі ішектің шамдарында болатын созылмалы жараны білдіреді. Ол есік жарасының пайда болуы асқазан қышқылының ас қорытуымен және пепсиннің ас қорытуымен байланысты, бұл пепсиннің 99% құрайды.
Ойық жара бүкіл әлемдік таратумен ауыр ауру. Статистикаға сәйкес, он екі елі ішек жаралары жас ересектерде болады, ал асқазан жарасының басталу дәуірі кейінірек, орташа есеппен, шамамен 10 жылдан кейін он екі елі ішек жарасы. Он екі елі ішектің жарқылдары асқазан жарасы шамамен 3 есе көп. . Кейбір асқазан жаралары қатерлі ісікке айналады деп сенеді, ал он екі еліден жасалған жаралар, әдетте, жоқ.
1-1 сурет Көптеген қар қатерлі ісігінің гастроскопиялық бейнесі 1-2 Анықтама, озық қатерлі ісік ауруының гастроскопиялық бейнесі.
1. Көптеген пептикалық жаралар
Пептикалық жарасы бар науқастарда олардың көпшілігін емдеуге болады: олардың көпшілігінде олардың 10% -1% -ы, ал пациенттердің көпшілігінде әдеттегі клиникалық көріністер бар, атап айтқанда: күзгі және қыс және қыс және қыс және қыста асқазанның ауыруы.
Он екі еліденген жаралары көбінесе ырғақты ораза ауырсынумен, ал асқазан жаралары көбінесе постпрандиалды ауырсынумен кездеседі. Кейбір науқастарда әдетте әдеттегі клиникалық көріністер жетіспейді, ал олардың алғашқы белгілері - қан кету және жедел перфорация.
Жоғарғы асқазан-ішекке ангиография немесе гастроскопия көбінесе диагнозды және қышқылдандыратын зұлымдық құралдармен, асқазанның шырышты қорғаныш агенттерімен, антибиотиктермен емдеуге болады, ал антибиотиктер көптеген науқастарды қалпына келтіруі мүмкін.
2.Реатрлы асқазан жаралары жекелеген зақымданулар болып саналады
Асқазан жаралары қатерлі ісік ауруы бар.Ол негізінен орта жастағы және үлкен, еркектерде кездеседі, ұзақ уақыт емделмейтін тірек жаралар. Шын мәнінде, барлық асқазан жаралары үшін, әсіресе жоғарыда аталған жаралардағы патологиялық биопсияны жүзеге асыру керек. Бәрінен анти-өмікті тазарту тек дұрыс емес ауруды болдырмау және аурудың кешігуіне жол бермеу үшін жүзеге асырылуы мүмкін. Сонымен қатар, асқазан жарасының емделуінен кейін, емделуді емделуі керек, емделудің өзгеруі және емдеу шараларын реттеу.
Он екі елі ішек жаралары сирек қатерлі ісікке айналадыЕнді көптеген сарапшылардың қайталанатын асқазан жараларын жауынгерлік зақымдану деп санайды.
Қытай әдебиеттерінің айтуынша, баяндамалар туралы хабарлағандай, асқазан жарасының шамамен 5% -ы қатерлі ісікке айналуы мүмкін, және бұл сан қазіргі уақытта артып келеді. Статистикаға сәйкес, асқазанның ісіктерінің 29,4% -на дейін асқазан жаралары пайда болады.
Зерттеулер асқазан оқылмысының пациенттері асқазан жарастарының ауруының шамамен 5% -10% құрайды деп санады. Жалпы алғанда, асқазан жарасы бар науқастардың көпшілігі созылмалы асқазан жарасының ұзақ тарихы бар. Ойық жара мен шырышты қалпына келтіру және қалпына келтіру, метаплазия және атиптік гиперплазия шетінде эпителий жасушаларын қайта жою, метаплазия және атиптік гиперплазия уақыт өте келе пайда болу мүмкіндігін арттырады.
Қатерлі ісік әдетте жараның айналасындағы шырышты қабатында болады. Бұл бөліктердің шырышты қабаты жара белсенді болған кезде эрозияға ұшырайды және қайталап жойылудан және қалпына келтіруден кейін қатерлі бола алады. Соңғы жылдары, диагностика мен емтихан әдістерінің орындалуына байланысты, шырышты қабаттармен шектелген ерте асқазан қатерлі ісігі эрозияға, жарылып кетуі мүмкін, сондықтан оның ұлпаларын екінші эптивті жаралармен өзгертуге болады. Бұл қатерлі ісікке боялған жараларды жарылған жаралар сияқты жөндеуге болады. Жөндеуді қайталауға болады, ал аурудың барысын бірнеше ай немесе одан да ұзақ уақыт ұзартылуы мүмкін, сондықтан асқазан жараларын көп көңіл бөлу керек.
3. Асқазан жарасының қатерлі өзгеруінің белгілері қандай?
1. Ауырсынудың табиғаты мен тұрақтылығының өзгеруі:
Асқазан жарасының ауырсынуы көбінесе іштің жоғарғы бөлігіндегі түтіккен ауырсыну болып көрінеді, ол жану немесе түтіккен, ал ауырсынудың басталуы тамақтануға байланысты. Егер ауырсыну жоғарыда аталған жүйелілікті жоғалтса, тұрақты емес шабуылдар туындаса немесе тұрақты ауырсыну болады, немесе ауырсынудың ауырсынуы немесе ауырсынудың табиғаты өткенмен салыстырғанда едәуір өзгерді, ол қатерлі ісік ауруының дабылы болуы керек.
2. Ойық жаралы есірткіге қарсы тиімсіз:
Асқазан жаралары қайталанатын шабуылдарға бейім болса да, симптомдар жаратылыстарға қарсы дәрі-дәрмектерді алғаннан кейін, көбінесе жеңілдеді.
3. Салмақты жоғалтудың прогрессивті науқастар:
Қысқа мерзімде тәбеттің жоғалуы, жүрек айну, құсу, қызба және прогрессивті салмақ жоғалту, салмақ жоғалту, қатерлі ісік ауруы өте жоғары.
4. Гематемез және мелена пайда болады:
Науқастың қан немесе шыбын-шіркейлерінің соңғы құсу, тұрақты позитивті оккуттік қан анализінің нәтижелері және ауыр анемия асқазан жаралары қатерлі ісікке айналуы мүмкін деп санайды.
5. Іштің массалары пайда болады:
Асқазан жарасы бар науқастар әдетте іштің массаларын қалыптастырмайды, бірақ егер олар қатерлі ісік болса, жаралар үлкенірек және қатайтылып кетеді, ал озық пациенттер сол жақ жоғарғы іштегі массаны сезіне алады. Массаның массасы жиі қатты, түйіндік және тегіс емес.
6. Бұрын 45 жастан асқан, өткен жараның тарихы бар, және жақында хиккуптер, белдер, іштің ауыруы, және салмақ жоғалту сияқты бірнеше рет белгілер бар.
7. Позитивті фекальды окклюзиялық қан:
Оңдаған оң, ауруханаға кешенді емтиханға барыңыз.
8. Басқалары:
Асқазаннан кейін 5 жылдан астам уақыт өткеннен кейін, асқазандар, салмақ жоғалту, анемия және асқазаннан қан кету, іштің ашылмаған жоғарғы бөлігі, алаяқ, ыңғайсыздық, шаршау, салмақ жоғалту және т.б.
4, асқазан жарасының себебі
Эпптивті ойық жарасының этиологиясы әлі толық түсінілмеген, бірақ геликобтарлық пилори инфекциясы, стероидоидты қабынуға қарсы препараттар, генетикалық факторлар, психологиялық және эмоционалды тербелістер, тамақтану, темекі шегу, тамақтану, ішу, географиялық орта және климат, созылмалы аурулар Эмфизема және В гепатиті сонымен қатар асқазан жарасының ауруымен байланысты.
1. Helicobacter Pylori (HP) инфекциясы:
Маршалл мен Уоррен 1983 жылы Helicobacter Pylori-ді сәтті қазып алу үшін 2005 Нобель сыйлығын жеңіп алып, оның инфекциясы пептикалық жаралардың патогенезінде рөл атқарады деп мәлімдеді. Көптеген зерттеулер гельикобактер пилори инфекциясы асқын жараның негізгі себебі болып табылатындығын толық дәлелдеді.
2. Дәрілік заттар мен диеталық факторлар:
Аспирин мен кортикостероидтар сияқты есірткіні ұзақ мерзімді пайдалану осы ауруды тудыруға бейім. Сонымен қатар, ұзақ мерзімді темекі шегу, ұзақ мерзімді ішу және мықты шай және кофе ішетін сияқты.
(1) Аспириннің әртүрлі препараттары: ұзақ мерзімді немесе жоғары дозалы қолдану асқазанның ауырсынуы мен ыңғайсыздық тудыруы мүмкін. Ауыр жағдайларда, гематемез, мелена және т.б., асқазанның шырышты қабынуы, эрозия және жара қалыптастырудан табуға болады.
(2) Гормонды алмастыратын дәрілер:
Индометацин және фенилбутазон сияқты есірткі - гастральды шырышты қабатқа тікелей зақым келтіретін және жедел асқазан жараларына әкелуі мүмкін гормондарды алмастыратын дәрілер.
(3) Антипиретикалық анальгетиктер:
Мысалы, A.PC, Paracetamol, ауырсынуды кетіретін таблеткалар және ганмаОвтика сияқты суық дәрі-дәрмектер.
3. Асқазан қышқылы және Пепсин:
Пептикалық жаралардың түпкілікті қалыптасуы асқазан қышқылының өзін-өзі безендірілуіне байланысты, бұл жаралардың пайда болуының шешуші факторы болып табылады. «Қышқылсыз жаралар» деп аталады.
4. Стресс-психикалық факторлар:
Жедел күйзеліс стресс жараларына әкелуі мүмкін. Созылмалы стресс, мазасыздық немесе көңіл-күйдің өзгерістері бар адамдар эптивті жараларға бейім
жара.
5. Генетикалық факторлар:
Кейбір сирек кездесетін генетикалық синдромдарда, мысалы, эндокриндік аденома, мысалы, жүйелік мастоцитоз және т.б., асқазан жарасы клиникалық көріністердің бөлігі болып табылады.
6. Ас асқазанның қозғалмалығы:
Кейбір асқазан жарасының емделушілері асқазанның қозғалғыштығының бұзылуы, мысалы, асқазан тазартылған, мысалы, асқазанды төсеніш, ал билерден асқазан тазартылған, ал билерден, ұйқы безі сығымымен және шырышты қабықтың зақымдануынан туындаған он екі елі асқазан-асқазан-гастральды рефлекс әсер етеді.
7. Басқа факторлар:
Мысалы, герпес симплексінің вирус түрін жергілікті инфекциялау, мен оған байланысты болуы мүмкін. Cytomegalovirus инфекциясы бүйрек трансплантациясына немесе иммунитет кезінде емделушілерге де қатыса алады.
Қорытындылай келе, жараларды тиімді жақсарту, есірткі қабылдау, гельикобактер пилориін жою және гастроскопияны күнделікті физикалық емтихан сайтынан алу арқылы тиімді алдын алуға болады;
Үлкен жара пайда болғаннан кейін, қатерлі ісік ауруының алдын-алу үшін емі және тұрақты гастроскопиялық шолуды белсенді түрде реттеу және жүргізу қажет (тіпті жара емделсе де).
«Гастроскопияның маңыздылығы пациенттің өңештің өңеші, асқазан және он екі елі ішектің қабынудың, жаралардың, ісіктердің, ісіктердің әртүрлі дәрежелері бар-жоғын түсіну үшін қолданылуы мүмкін. Гастроскопия сонымен қатар кем емес тікелей тексеру әдісі болып табылады және кейбір елдер гастроскопиялық тексеруді қабылдады. Денсаулық сақтау объектісі ретінде емтихандар жылына екі рет жүргізілуі керек, өйткені кейбір елдерде ерте асқазан қатерлі ісігінің ауруы салыстырмалы түрде жоғары. Сондықтан, ерте анықталғаннан және уақтылы емдеуден кейін емдеу әсері де айқын ».
Біз, Цзянкси Zhuoruihua Medical Allys Co., Ltd, Ltd, мысалы, Қытайдағы өндіруші, мысалы, Қытайдағы өндірушіБиопсия форсапс, гемоклип, Полип тұзақтары, Склеротерапия инесі, Спрейі катетер, Цитологиялық щеткалар, нұсқау, Тасты шығарылған себет, Мұрындық өт жолының дренаждық катетеріжәне т.б. олар кеңінен қолданылады©, Esd,ERCP. Біздің өнімдеріміз CE сертификатталған, ал біздің өсімдіктеріміз ИСО сертификатталған. Біздің тауарлар Еуропаға, Солтүстік Америкаға, Таяу Шығыста және Азияның бір бөлігіне экспортталды және тапсырыс берушіні тану және мақтау туралы кеңінен шығарылды!
POST уақыты: AUG-15-2022