page_banner

Ас қорыту жолдарының жалпы қатерлі ісіктері, алдын-алу және скринингтік бағдарлама (2020 редакция)

2017 жылы Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы стратегияны ұсынды«Ерте анықтау, ерте диагностика және ерте емдеу», бұл жұртшылыққа белгілерге алдын ала назар аударуды еске салуға арналған.Көп жылдық клиникалық нақты ақшадан кейін,Бұл үш стратегия қатерлі ісік ауруының алдын алудың ең тиімді әдісіне айналды.

«Жаһандық қатерлі ісік ауруының 2020 жаһандық есебінің» мәліметтері бойынша, ДДСҰ шығарған, 2040 жылы әлемдегі жаңа ісіктердің саны 2040 жылы 30,2 миллионға дейін артады, ал өлім саны 16,3 млн.

2020 жылы әлемде 19 миллион жаңа қатерлі ісік болады.Ол кезде әлемдегі ең көп қатерлі ісіктердің бар үш ірі қатерлі ісік: сүт безі обыры (22,61 миллион), өкпе обыры (2206 млн.), Алқаптар (19,206 млн.), Ал асқазанның қатерлі ісігі бесіншіден, 10,89 млн.Жаңа ісіктер санында, тоқ ішек қатерлі ісігі және асқазан қатерлі ісігі барлық жаңа ісіктердің 15,8% құрады.

1

Манхуа трактісі кемпірқосақ есігіне (асқазан, асқазан, ішек) ішектің есігіне қатысты, ол, ішек, қос нүкте, тік ішек және анальды канал, бауыр, ұйқы безі және т.б. Дүниежүзілік қатерлі ісік пен асқазан қатерлі ісігінің кез-келген қатерлі ісігі кезіндегі колкурум ас қорыту трактатына жатады, сондықтан ас қорыту жолдарымен байланысты ісікке қарсы тұру керек және «үш ерте» стратегияны ескеру қажет.

2020 жылы менің елімдегі жаңа қатерлі ісік ауруларының саны да 4,5 миллионға жетті, ал қатерлі ісік ауруының саны 3 миллионды құрады.Күн сайын орташа есеппен 15000 адамға қатерлі ісік диагнозы қойылды, ал 10,4 адамға минут сайын қатерлі ісік диагнозы қойылды.(барлық жаңа ісіктердің 17,9% -ын есепке алу),тоқ ішек обыры (12,2%), асқазан обыры (10,5%),Сүт безі қатерлі ісігі (9,1%) және бауыр қатерлі ісігі (9%).Жалғыз беске дейін,Асқазан-ішек консервілері барлық жаңа консервілердің 31,7% құрады.Ас қорыту жолдарының қатерлі ісігін анықтауға және алдын-алуға бізге көбірек көңіл бөлу керектігін көруге болады.

Төменде ас басылымы (арнайы тергеу және хангиялық бейтаның ісіктері) ас қорыту жолдарының ауыруы мен инспекциялық жоспарымен байланысты:

Колоректальды қатерлі ісік

Қауіптілігі жоғары объектілер

1.Симптоматикалық адамдар 1,45 жасқа дейін;
2. Екі апта бойы 240-тан астам адам «
Нұзды колитпен ұзақ уақыт бойы активтер;
4,4 коллектальды қатерлі ісік ауруынан кейінгі хирургия;
5. Колоректальды аденоманы емдеуден кейінгі халық;
6. Отбасылық анамнезінде тоқ ішек ісігі бар жақын туыстары
7. Науқастардың жақын туыстары 20 жастан асқан тұқым қуалайтын колоректальды қатерлі ісікпен диагноз қойылған

2
Скрининг бойынша ұсыныстар

1. «Жалпы халық» скринингі 1-5 кездеседі:
(1) Колоректальды обырдың скринингі 45 жасында басталады, еркектерге немесе әйелдерге қарамастан, фекальды оккультті қанға (FOBT) жылына бір рет анықталған
75 жасқа дейін 10 жыл сайын колоноскопия;
(2) 76-85 жас аралығындағы 76-85 жастағы, денсаулығы жақсы, ал 10 жылдан астам өмір сүру ұзақтығы бар адамдар әшекейлеуді жалғастыра алады.
2 «Отбасылық анамнезінде колоректальды обырмен ауыратын жақын туыстарды клиникалық зерттеуге сәйкес:
(1) 1-градус аденома немесе ауырсынумен 1-градусқа қатысты аденома немесе ауырсыну (бастықтың жасы 60 жастан асады), 2
40 жасқа дейінгі алғашқы аденома немесе қатерлі ісікпен ауыратын алғашқы дипломдық туыстары және жоғарыдан жоғары, 40 жасқа дейін (немесе ең жас отбасы мүшесінің басталатын жасынан бастап 10 жастан бастап 10 жастан басталады), бір рет жылына, 5 жылда бір рет колоноскопия;
(2) бірінші дәрежелі туыстарының отбасылық тарихы бар жоғары қауіпті субъектілер (тек 1, басталған жасы 60 жастан жоғары):
Тексеруді 40 жастан бастап, жыл сайын FOBT тестімен және он жыл сайын колоноскопиямен бастаңыз.3 «Тұқым қуалайтын колоректальды қатерлі ісік» отбасы мүшелерін скринингтік тексеру 7;
FAP және HNPCC бар науқастардың отбасы мүшелері үшін гендік мутацияны отбасында гендік мутация анық болған кезде ұсынылады.
(1) ген позитивті мутация сынағы бар адамдар үшін, 20 жастан кейін колоноскопия әр 1-2 жыл сайын орындалуы керек;(2) Теріс гендік мутация сынағы бар адамдар үшін жалпы халық тексерілуі керек.4 тексерудің ұсынылатын әдістері:
(1) FOBT тестілеу + Көлемді тергеу Хан тергеуінің негізгі әдісі, ал дәлелдер жеткілікті:
(2) Қанның көп мақсатты генді анықтауы есептеудің дәлдігін жақсартуға көмектесуі мүмкін және бағасы салыстырмалы түрде қымбат;(3) Егер жағдайлар рұқсат етсе, скринингті нәжісті және қан әдістерін біріктіру арқылы жүргізуге болады.

Алдын алу бойынша кеңес

1. Жаттығу ісіктердің пайда болуын тиімді азайтып, спорттық көшбасшылықты ұстануға және семіздікті болдырмас үшін жүзуге болады;
2. Салауатты ми тағамы, шикі талшықты және жаңа піскен жемістерді тұтынуды көбейтіңіз және майлы және ақуызы жоғары диеталардан аулақ болыңыз;
Қабынуға қарсы және антицменцациялық емес дәрілік заттар ішек қатерлі ісігінің алдын алуда тиімді болуы мүмкін.Қарттар аздап дозалы аспиринге тырысуы мүмкін, бұл жүрек-қан тамырлары және цереброваскулярлы аурулар мен ішек қатерлі ісігінің қаупін азайтуға болады.Нақты пайдалану үшін дәрігермен кеңесіңіз.
5. Цинхуа Даоға ұзақ мерзімді уыттылығы мен қабынуды ынталандырудан аулақ болу үшін темекі шегу.

Асқазан қатерлі ісігі

Қауіптілігі жоғары объектілер

Келесі шарттардың біреуі бар кез-келген адам жоғары қауіпті объект болып табылады;
1. 60 жастан асқан;
2 орташа және ауыр атрофиялық гастрит;
3. Асқазанның созылмалы ойық жарасы;
4. Асқазан полиптері;
5. Асқазан шырышты қабатының белгісі;
6. Операциядан кейінгі асқазанға арналған аурулар үшін;
7. асқазаннан кейінгі асқазаннан кейін асқазаннан кейін (хирургиядан кейін 6-12 ай);
8. Helicobacter pylori инфекциясы;
9. Асқазан немесе өңеш қатерлі ісігінің нақты тарихы;
10. Зиянды анемия:
11. Отбасылық аденоматикалық полипоз (FAP), тұқым қуалайтын полипоздар, тоқылған қатерлі ісік (HNPCC) Отбасы тарихы.

3
Скрининг бойынша ұсыныстар

Ашты ауырсыну, іштің ауыруы, қышқылды регургитация, қышқылдық және эпиголиялық ыңғайсыздықтың, асқазанның шырышты метаплазиясы, асқазандық полиптер, асқазан, тамырлы асқазан, алып асқазандар белгісі, созылмалы асқазан және асқазан эпителиальды атипиясы Гиперплазия және басқа да зақымданулар мен туыстары бар басқа да зақымдар мен заттар дәрігердің ұсыныстары бойынша тұрақты гастроскопиядан өтуі керек.

Алдын алу бойынша кеңес

1. Дұрыс тамақтану әдеттерін және диеталық құрылымды құрыңыз, артық тамақтану;

2. Helicobacter pylori инфекциясын жою;

3. Суық, ащы, қызып кеткен және қатты тағамдарды, сондай-ақ ысталған және маринадталған сияқты тұзы көп тағамдарды тұтынуды азайтыңыз.

4. Темекі шегуден бас тарту;

5. Қатты алкогольді аз ішіңіз немесе ішпеңіз;

6. Релаксация және ашуланшақтық

4

Өңештің қатерлі ісігі

Қауіптілігі жоғары объектілер

Жасы > 40 жас және келесі қауіп факторларының кез келгеніне жауап беру:
1. Менің елімдегі өңеш қатерлі ісігінің жоғары аймағында (менің елімдегі өңештің қатерлі ісігінің ең тығыз аймағынан », менің елімде, Хебаген, Хэнан және Шаньси провинцияларында, әсіресе Кикан округінде, Цинлинг, Солтүстік Сычуан, Фуджян, Гуандун, Солтүстік Цзяндонг, Солтүстік Цзянсу, Синьцзян және т.б. Жер және органикалық жұптар жоғары сапалы жерлерде шоғырланған);
2. Жүрек айнуы, құсу, іштің ауыруы, қышқылдық регургитация, тамақтанудың жайсыздығы және басқа белгілер сияқты жоғарғы асқазан-ішек жолдарының белгілері;
3. Отбасылық анамнезінде өңештің ауырсынуы:
4. Өңештің қатерінен зардап шеккен зардап шеккендер немесе қатерлі зақымданулар:
5. Өңештің қатерлі ісігінің жоғары қауіп факторлары, мысалы, темекі шегу, ауыр ішу, артық салмағы, ыстық тамақ, ыстық тамақ, бас және мойын немесе тыныс жолдарының карциномасы;
6. Периэзофагеальды рефлюкс ауруымен (CERD) ауыратындар;
7. Адам папилломавирусы (HPV) инфекциясы.

5
Скрининг бойынша ұсыныстар

Адамдар өңештің қатерлі ісігі қаупі бар адамдар:

1. Қарапайым эндоскопия, екі жылда бір рет;

Жылына бір рет жұмсақ дисплазия, эндоскопия патологиялық нәтижелері бар эндоскопия;

Әр алты айда әр алты ай сайын орташа диссплазия, эндоскопия патологиялық нәтижелері бар эндоскопия

Алдын алу бойынша кеңес

1. Темекі шегуге немесе темекіні тастауға;

2. алкогольдің аз мөлшері немесе алкогольсіз;

3. Ақылға қонымды диетаны ұстаныңыз, жаңа піскен жемістер мен көкөністерді көбірек жеңіз

4. Жаттығуды жақсартыңыз және салауатты салмақ ұстаңыз;

5. Ыстық тағамдарды жеп, ыстық су ішпеңіз.

Бауыр ісігі

Қауіптілігі жоғары объектілер

35 жастан асқан ерлер және 45 жастан асқан ерлер келесі топтардың кез келгенінде:

1. Созылмалы гепатит В вирусы (HBV) инфекциясы немесе созылмалы гепатит C вирусы (HCV) инфекциясы;

2. Отбасында бауыр ісігі барлар;

3. Шистосомоз, алкоголь, біріншілік билиарлы цирроз және т.б. туындаған бауыр циррозы бар науқастар;

4. Дәрілік есірткіге ұшыраған бауыр шығыны бар науқастар;

5. Метаболизм аурулары бар науқастар, соның ішінде: гемохроматоз A-1 A-1 A-1 Антитрицоз ауруы, гликогенді сақтау ауруы, кешіктірілген порфирия, тирозия және т.б.

6. Аутоиммунды гепатитпен ауыратын науқастар;

7. Алкогольді емес майлы бауыр ауруымен ауыратындар

fsfs
Скрининг бойынша ұсыныстар

1. 35 жастан асқан ерлер және 45 жастан асқан ерлер бауыр қатерлі ісігінің қаупі жоғары әйелдер тексерілуі керек;

2. Альфа-фетопротеин (AFP) және бауыр В-ультрадыбысты сарысуды әр 6 ай сайын скрининг

Алдын алу бойынша кеңес

1. В гепатитіне қарсы вакцина;

2. Созылмалы гепатиті бар науқастар гепатит вирусының репликациясын бақылау үшін мүмкіндігінше тезірек вирусқа қарсы ем алуы керек.

3. Алкогольді тұтынудан бас тарту немесе оны азайту;

5. Көгерген тағамды қабылдаудан аулақ болыңыз.

6

Ұйқы безінің қатерлі ісігі

Қауіптілігі жоғары объектілер

40 жастан асқан, әсіресе 50 жастан асқан адамдар, келесі факторлардың кез келгені бар (алтыншы тармақ ұйқы безінің қатерлі ісігінің қаупін арттырмайды, бірақ скрининг әдетте жүргізілмейді):

1. Ұйқы безінің қатерлі ісігі мен қант диабетінің отбасылық тарихы;

2. Анамнезінде ұзақ уақыт темекі шегу, ішімдік ішу, майлы және ақуызы жоғары диета бар;

3. Іштің ортаңғы және жоғарғы бөлігінің толықтығы, жайсыздық, айқын себепсіз іштің ауыруы және тәбеттің төмендеуі, шаршау, диарея, салмақ жоғалту, белдің ауыруы және т.б.;

4. Созылмалы панкреатиттің қайталанатын эпизодтары, әсіресе панкреатикалық түтіктердің тастары бар созылмалы панкреатит, негізгі панкреатикалық өзек типті муцинозды папиллома, шырышты кисталы аденома және қатты псевдопиллярлы ісік, сарысу CA19-9 жоғарылаған;

6. Helicobacter pylori (HP) оң, анамнезінде ауыз қуысының периодонтиті, PJ синдромы және т.б.

7
Скрининг бойынша ұсыныстар

1. Жоғарыда аталған субъектілер CA19-9, CA125 CEA және т.б. сияқты ісік маркерлерінің қан анализінің нәтижелерімен скринингтен өтеді, іш қуысының КТ және МРТ-мен біріктірілген және В-УДЗ де сәйкес көмек көрсете алады;

2. Жоғарыда аталған тұрғындарға, әсіресе отбасылық анамнезі бар және ұйқы безінің зақымдануы бар адамдарға жылына бір рет КТ немесе МР тексеру

Алдын алу бойынша кеңес

1. Темекі шегуден бас тарту және алкогольді бақылау;

2. Жеңіл, жеңіл сіңімді, майы аз диетаны насихаттау;

3. Құс етін, балық пен асшаяндарды көбірек жеп, жасыл орамжапырақ, қырыққабат, шалғам, брокколи және т.б. сияқты «+» гүлді көкөністерді тұтынуды насихаттаңыз;

4. Ашық аэробты жаттығуларды насихаттаңыз

5. Қатерсіз зақымданулардың нашарлауының алдын алу үшін ұйқы безінің өзекшелерінің тастары, интрадуктальды шырышты папилломасы және кистоздық аденомасы немесе ұйқы безінің басқа да қатерсіз зақымдалуы барлар дер кезінде дәрігерге қаралуы керек.

Біз, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., Қытайдағы эндоскопиялық шығын материалдарына маманданған өндірушіміз, мысалыбиопсия қысқышы, гемоклип, полипті тұзақ, склеротерапия инесі, бүріккіш катетер, цитологиялық щеткалар, бағыттаушы сым, тас алу себеті, мұрын өт жолдарының дренаждық катетері т.б.олар EMR, ESD, ERCP-де кеңінен қолданылады.Біздің өнімдер CE сертификатына ие, ал зауыттарымыз ISO сертификатына ие.Біздің тауарлар Еуропаға, Солтүстік Америкаға, Таяу Шығысқа және Азияның бір бөлігіне экспортталды және тапсырыс берушіні тану мен мақтауды кеңінен алады!


Жіберу уақыты: 09 қыркүйек 2022 ж