2017 жылы Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы стратегиясын ұсынды«Ерте анықтау, ерте диагностикалау және ерте емдеу», бұл көпшілікке симптомдарға алдын ала назар аударуды еске салу үшін арналған. Клиникалық нақты ақша жылдар бойы қолданылғаннан кейін,бұл үш стратегия қатерлі ісіктің алдын алудың ең тиімді тәсіліне айналды.
ДДСҰ жариялаған «2020 жылғы жаһандық қатерлі ісік туралы есепке» сәйкес, 2040 жылы әлемде жаңа қатерлі ісік ауруларының саны 30,2 миллионға дейін, ал өлім саны 16,3 миллионға жетеді деп болжануда.
2020 жылы әлемде 19 миллион жаңа қатерлі ісік ауруы пайда болады.Сол кезде әлемдегі қатерлі ісіктердің саны ең көп үш негізгі қатерлі ісік түрі: сүт безі қатерлі ісігі (22,61 миллион), өкпе қатерлі ісігі (2,206 миллион), тоқ ішек қатерлі ісігі (19,31 миллион) және асқазан қатерлі ісігі 10,89 миллионмен бесінші орында тұр.Жаңа қатерлі ісік ауруларының ішінде тоқ ішек обыры мен асқазан обыры барлық жаңа қатерлі ісік ауруларының 15,8%-ын құрады.
Бәрімізге белгілі, Манхуа жолы ауыздан кемпірқосақ есігіне дейін, яғни өңеш, асқазан, аш ішек, тоқ ішек (соқыр ішек, соқыр ішек, тоқ ішек, тік ішек және анальды канал), бауыр, ұйқы безі және т.б., сондай-ақ бүкіл әлемдегі жаңа қатерлі ісік ауруларында тоқ ішектің бөлігі болып табылады. Қатерлі ісік пен асқазан обыры ас қорыту жолына жатады, сондықтан ас қорыту жолымен байланысты қатерлі ісіктерге де назар аудару керек және «үш ерте» стратегиясын енгізу керек.
2020 жылы менің елімде қатерлі ісік ауруының жаңа жағдайлары 4,5 миллионға жетті, ал қатерлі ісіктен қайтыс болғандар саны 3 миллионды құрады.Күн сайын орта есеппен 15 000 адамға қатерлі ісік диагнозы қойылады, ал минут сайын 10,4 адамға қатерлі ісік диагнозы қойылады. Бесіншісі - өкпе рагы.(барлық жаңа қатерлі ісіктердің 17,9%-ын құрайды),тоқ ішек қатерлі ісігі (12,2%), асқазан қатерлі ісігі (10,5%),сүт безі қатерлі ісігі (9,1%) және бауыр қатерлі ісігі (9%). Тек қатерлі ісіктердің алғашқы бестігінің ішінде,асқазан-ішек жолдарының қатерлі ісіктері барлық жаңа қатерлі ісіктердің 31,7%-ын құрады.Ас қорыту жолдарының қатерлі ісігін анықтауға және алдын алуға көбірек көңіл бөлуіміз керек екенін көруге болады.
Төменде ас қорыту жолдарының ауырсынуының алдын алу және тексеру жоспарын қамтитын 2020 жылғы басылым (адамдардың Чан Бэйхуэй ісігін арнайы зерттеу және алдын алу бойынша ұсыныс) берілген:
Тоқ ішек қатерлі ісігі
1. 1,45 жастан асқан симптомсыз адамдар;
2. Екі апта бойы аноректальды симптомдары бар 240 жастан асқан адамдар:
3. Ұзақ уақыт бойы ойық жаралы колитпен ауыратын науқастар;
Тоқ ішек қатерлі ісігіне жасалған операциядан кейін 4,4 адам;
5. Тоқ ішек аденомасын емдегеннен кейінгі популяция;
6. Тоқ ішек қатерлі ісігінің отбасылық тарихы бар жақын туыстары
7. Тұқым қуалайтын тоқ ішек қатерлі ісігі диагнозы қойылған науқастардың 20 жастан асқан жақын туыстары
1. «Жалпы халық» скринингі 1-5 сәйкес келеді:
(1) Тоқ ішек обырын скринингтеу еркек немесе әйелге қарамастан 45 жастан басталады, нәжістегі жасырын қан (FOBT) жылына бір рет анықталады.
75 жасқа дейін әр 10 жыл сайын колоноскопия;
(2) Денсаулығы жақсы, 76-85 жастағылар және өмір сүру ұзақтығы 10 жылдан асқандар бұл әшекейлерді сақтай алады.
2 «Тоқ ішек қатерлі ісігінің отбасылық тарихы бар жақын туыстарының клиникалық зерттеуіне» сәйкес:
(1) 1 жоғары дәрежелі аденомасы немесе ауырсынуы бар бірінші дәрежелі туысы (басталу жасы 60-тан төмен), 2
Бірінші дәрежелі және одан жоғары туыстары, жоғары дәрежелі аденома немесе қатерлі ісікпен ауыратындар (кез келген жаста), 40 жастан бастап (немесе отбасының ең жас мүшесінің жасынан 10 жас кіші кезден бастап), жылына бір рет, 5 жылда бір рет FOBT тексеруінен өту; Колоноскопия;
(2) Бірінші дәрежелі туыстарының отбасылық тарихы бар жоғары қауіпті субъектілер (тек 1 және аурудың басталу жасы 60 жастан асқан):
40 жастан бастап тексеруді бастаңыз, жыл сайын FOBT тестінен және он жыл сайын колоноскопиядан өтіңіз. 3 «Тұқым қуалайтын тоқ ішек қатерлі ісігі» бар отбасы мүшелерін скринингтен өткізу 7;
FAP және HNPCC бар науқастардың отбасы мүшелері үшін отбасындағы бірінші жағдайда ген мутациясы анық болған кезде ген мутациясын тексеру ұсынылады.
(1) Гендік мутация сынағы оң нәтиже бергендер үшін 20 жастан кейін әр 1-2 жыл сайын колоноскопия жасалуы керек; (2) Гендік мутация сынағы теріс нәтиже бергендер үшін жалпы популяцияны тексеру қажет. 4 Тексерудің ұсынылатын әдістері:
(1) FOBT тестілеуі + томаралық зерттеу Хань тергеуінің негізгі әдісі болып табылады және дәлелдемелер жеткілікті:
(2) Қанның көп нысаналы генін анықтау есептеу дәлдігін жақсартуға көмектесуі мүмкін, ал бағасы салыстырмалы түрде қымбат; (3) Егер жағдайлар мүмкіндік берсе, скринингті нәжіс пен қан әдістерін біріктіру арқылы жүргізуге болады.
1. Жаттығу ісіктердің пайда болуын тиімді түрде азайта алады, спорттық көшбасшылықты ұстанады және семіздіктен аулақ болу үшін жүзеді;
2. Миға пайдалы тамақтану, шикі талшықтар мен жаңа піскен жемістерді тұтынуды көбейту және майлы және ақуызды диеталардан аулақ болу;
3 Денеге әсер етпейтін қабынуға қарсы және қатерлі ісікке қарсы дәрілер ішек қатерлі ісігінің алдын алуда тиімді болуы мүмкін. Егде жастағы адамдар жүрек-қан тамырлары және цереброваскулярлық аурулар мен ішек қатерлі ісігінің қаупін азайтуы мүмкін төмен дозалы аспиринді қолданып көруі мүмкін. Нақты қолдану үшін дәрігермен кеңесіңіз.
5. Цинхуа Даоға ұзақ мерзімді уыттылығы мен қабынуды ынталандырудан аулақ болу үшін темекі шегуді азайтыңыз.
Асқазан рагы
Келесі жағдайлардың бірі бар кез келген адам жоғары қауіпті нысан болып табылады;
1. 60 жастан асқан;
2 Орташа және ауыр атрофиялық гастрит;
3. Созылмалы асқазан жарасы;
4. Асқазан полиптері;
5. Асқазан шырышты қабығының алып қатпар белгісі;
6. Қатерсіз аурулар кезінде операциядан кейінгі қалдық асқазан;
7. Асқазан обырына жасалған операциядан кейін қалған асқазан (операциядан кейін 6-12 ай);
8. Helicobacter pylori инфекциясы;
9. Асқазан немесе өңеш қатерлі ісігінің отбасылық тарихының айқын болуы;
10. Пернициозды анемия:
11. Отбасылық аденоматозды полипоз (FAP), тұқым қуалайтын полипозды емес тоқ ішек обыры (HNPCC) отбасылық тарихы.
Іштің ауыруы, іштің кебуі, қышқылдың кері ағуы, қыжыл және эпигастрий аймағындағы жайсыздықтың басқа белгілері, сондай-ақ созылмалы гастрит, асқазан шырышты қабығының метаплазиясы, асқазан полиптері, қалдық асқазан, алып асқазан қатпарының белгісі, созылмалы асқазан жарасы және асқазан эпителийінің атипиясы бар 40 жастан асқан адамдар. Гиперплазия және ісіктердің отбасылық тарихы бар басқа да зақымданулар мен нысандар дәрігердің ұсынымына сәйкес үнемі гастроскопиядан өтуі керек.
1. Дұрыс тамақтану әдеттерін және диета құрылымын қалыптастырыңыз, артық тамақтанбаңыз;
2. Helicobacter pylori инфекциясын жою;
3. Суық, ащы, қыздырылған және қатты тағамдарды, сондай-ақ ысталған және маринадталған сияқты тұзы көп тағамдарды тұтынуды азайтыңыз.
4. Темекі шегуді тастаңыз;
5. Күшті алкогольді аз ішіңіз немесе мүлдем ішпеңіз;
6. Демалыңыз және жеткілікті түрде босаңсытыңыз
Өңеш қатерлі ісігі
40 жастан асқан және келесі қауіп факторларының кез келгеніне сәйкес келетіндер:
1. Менің елімдегі өңеш қатерлі ісігінің жоғары таралу аймағынан (менің елімдегі өңеш қатерлі ісігінің ең тығыз таралу аймағы Тайхан тауының оңтүстігіндегі Хэбэй, Хэнань және Шаньси провинцияларында, әсіресе Цисянь уезінде, Цинлин, Дабе тауында, Сычуаньның солтүстігінде, Фуцзянь, Гуандун, Цзянсудың солтүстігінде, Синьцзян және т.б. жерлерде орналасқан. Жер және органикалық жұптар жоғары таралу аймақтарында шоғырланған);
2. Жүрек айну, құсу, іштің ауыруы, қышқылдың кері кетуі, тамақтану кезіндегі жайсыздық және басқа да белгілер сияқты асқазан-ішек жолдарының жоғарғы белгілері;
3. Өңеш ауруының отбасылық тарихы:
4. Өңештің қатерлі ісік алды ауруымен немесе қатерлі ісік алды зақымдануларымен ауыратындар:
5. Темекі шегу, көп ішімдік ішу, артық салмақ, ыстық тамақты жақсы көру, бас пен мойынның немесе тыныс алу жолдарының жалпақ жасушалы карциномасы сияқты өңеш қатерлі ісігінің жоғары қауіп факторлары бар;
6. Өңеш асты рефлюкс ауруымен (ӨРР) ауырады;
7. Адам папилломавирусы (АПВ) инфекциясы.
Өңеш қатерлі ісігінің қаупі жоғары адамдар:
1. Кәдімгі эндоскопия, екі жылда бір рет;
2 Жеңіл дисплазияның патологиялық белгілері бар эндоскопия, жылына бір рет эндоскопия;
3 Орташа дисплазияның патологиялық белгілері бар эндоскопия, әр алты ай сайын эндоскопия
1. Темекі шекпеңіз немесе темекіні тастамаңыз;
2. Аз мөлшерде алкоголь ішу немесе мүлдем ішпеу;
3. Дұрыс тамақтануды ұстаныңыз, көбірек жаңа піскен жемістер мен көкөністерді жеңіз
4. Жаттығуларды күшейту және салауатты салмақты сақтау;
5. Ыстық тамақ жемеңіз немесе ыстық су ішпеңіз.
Бауыр қатерлі ісігі
Келесі топтардың кез келгеніндегі 35 жастан асқан ерлер және 45 жастан асқан әйелдер:
1. Созылмалы В гепатиті вирусының (HBV) инфекциясы немесе созылмалы С гепатиті вирусының (HCV) инфекциясы;
2. Бауыр обырының отбасылық тарихы барлар;
3. Шистосомоз, алкоголь, бастапқы билиарлық цирроз және т.б. тудырған бауыр циррозы бар науқастар;
4. Дәрілік заттардың әсерінен бауыр зақымдануы бар науқастар;
5. Тұқым қуалайтын метаболикалық аурулары бар науқастар, соның ішінде: гемохроматоз а-1 антитрипсин тапшылығы, гликоген жинақталу ауруы, тері порфириясының кешігуі, тирозинемия және т.б.;
6. Аутоиммунды гепатитпен ауыратын науқастар;
7. Алкогольсіз майлы бауыр ауруы (АЛБАА) бар науқастар
1. Бауыр обырының қаупі жоғары 35 жастан асқан ерлер мен 45 жастан асқан әйелдер тексерілуі керек;
2. Сарысулық альфа-фетопротеинді (AFP) және бауырдың В-ультрадыбыстық зерттеуін бірге қолдану, әр 6 ай сайын скрининг жүргізу
1. В гепатитіне қарсы вакцина;
2. Созылмалы гепатитпен ауыратын науқастар гепатит вирусының репликациясын бақылау үшін вирусқа қарсы терапияны мүмкіндігінше тезірек алуы керек.
3. Алкогольді тұтынудан бас тарту немесе оны азайту;
4. Жеңіл тамақтаныңыз және майлы тағамдарды тұтынуды азайтыңыз
5. Көгерген тағамдарды тұтынудан аулақ болыңыз.
Ұйқы безінің қатерлі ісігі
40 жастан асқан, әсіресе 50 жастан асқан, келесі факторлардың кез келгені бар адамдар (алтыншы тармақ ұйқы безі қатерлі ісігінің қаупін арттырмайды, бірақ скрининг әдетте жүргізілмейді):
1. Ұйқы безі қатерлі ісігі мен қант диабетінің отбасылық тарихы;
2. Ұзақ уақыт бойы темекі шегу, ішімдік ішу, майлы және ақуызды тағамдарды көп тұтыну тарихы бар;
3. Іштің ортаңғы және жоғарғы бөлігіндегі толып кету, жайсыздық, айқын себепсіз іштің ауыруы және тәбеттің жоғалуы, шаршау, диарея, салмақ жоғалту, белдің ауыруы және т.б. сияқты белгілер;
4. Созылмалы панкреатиттің қайталанатын эпизодтары, әсіресе ұйқы безі түтігінің тастарымен, ұйқы безінің негізгі түтігінің шырышты папилломасымен, шырышты кистозды аденомасымен және сарысудағы CA19-9 жоғарылауымен бірге жүретін қатты псевдопапиллярлы ісікпен бірге жүретін созылмалы панкреатит;
5. Отбасылық тарихы жоқ қант диабетінің жақында кенеттен пайда болуы;
6. Helicobacter pylori (HP) оң нәтиже берген, ауыз қуысының пародонтитінің, PJ синдромының және т.б. тарихы бар.
1. Жоғарыда аталған субъектілер CA19-9, CA125 CEA және т.б. сияқты ісік маркерлерінің қан анализінің нәтижелерімен іш қуысының КТ және МРТ-мен бірге тексеріледі, ал B-ультрадыбыстық зерттеу де тиісті көмек көрсете алады;
2. Жоғарыда аталған популяция үшін, әсіресе отбасылық тарихы және ұйқы безінің зақымдануы бар адамдар үшін жылына бір рет КТ немесе МРТ тексеруі
1. Темекі шегуді және алкогольді бақылауды тоқтату;
2. Жеңіл, оңай сіңетін, майы аз диетаны насихаттаңыз;
3. Құс етін, балық пен асшаяндарды көбірек жеңіз және жасыл қырыққабат, қырыққабат, шалғам, брокколи және т.б. сияқты «+» гүлді көкөністерді тұтынуды насихаттаңыз;
4. Ашық ауадағы аэробты іс-шараларды насихаттаңыз
5. Қатерсіз зақымданулардың нашарлауының алдын алу үшін ұйқы безі түтікшесінде тастар, түтікшеішілік шырышты папиллома және кистозды аденома немесе басқа да қатерсіз ұйқы безі зақымданулары бар адамдар уақытында медициналық көмекке жүгінуі керек.
Біз, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., Қытайдағы эндоскопиялық шығын материалдарына маманданған өндірушіміз, мысалыбиопсия қысқышы, гемоклип, полип тұзағы, склеротерапия инесі, спрей катетері, цитологиялық щеткалар, бағыттаушы сым, тасты алу себеті, мұрын өт жолдарын дренаждау катетері және т.б.олар ЭМР, ЭСД, ERCP салаларында кеңінен қолданылады. Біздің өнімдеріміз CE сертификатына ие, ал зауыттарымыз ISO сертификатына ие. Біздің тауарларымыз Еуропаға, Солтүстік Америкаға, Таяу Шығысқа және Азияның бір бөлігіне экспортталды және тұтынушылардың мойындауы мен мақтауына кеңінен ие болды!
Жарияланған уақыты: 09.09.2022 ж.