Жүрек пен рефлюкстің күйіп кетуінен басқа, кеудедегі ауырсыну, іштің жоғарғы бөлігіндегі ауырсыну және керемет өңеш, жөтел, астма және басқа да өңеш белгілері сияқты белгілер пайда болуы мүмкін.
Экстрактивтік түтікте симптомдардың жиілігі жоғары.Симптомдардың ауырлығы аурудың ауырлығына параллель емес.
Күдікті герд пациенттері үшін (көбінесе қолданылатын PPI) стандартты доза 2 аптаға созылады (түтіктен тыс симптомдары барлар ≥4 аптаға созылуы керек).Симптомдар толығымен жойылса немесе тек бір жеңіл симптомның тиімді екендігі дәлелденсе.
2) Эндоскопиялық
А класы: 1 немесе одан да көп өңеш шырышты қабатының зақымдалуы, зақымдану ұзындығы ≤5 мм;
В дәрежесі: 1 немесе одан да көп өңештің шырышты қабатының зақымдануы, зақымдану ұзындығы> 5 мм, шырышты қабықтың зақымдануы және біріктірілмеуі;
С класы: 2-ден кем емес өңештің шырышты қабаты зақымдалған, ал шырышты қабат бір-бірімен араласқан зақымдалған.
-BE биопсиясының стратегиясы: бірнеше және қысқа интервалды биопсияның болуы ұсынылады, ал биопсия пештің айналасында 1 см аралықпен алынады.
ГерД-мен ауыратын науқастар көбінесе өңештің тиімсіз күші ретінде көрінеді: 70% үлесі немесе перистальтиканың бұзылуы 70% немесе перистальтика ≥50% құрайды.
Токқа қарсы бақылау
Бұл CEDD диагностикасының стандарты.Бұл GERD диагностикасының алтын стандарты, оның ішінде өңештің NH мәнін және өңештің янг анти-NH мәнін өңеш түтігінің NH мәнін бақылауды және өңеш ян анти-NH мәнін бақылауды қамтиды.рН пайызы <4 (қышқылдың әсер ету уақыты, AET)> 4% 24H, патологиялық қышқыл рефлюксі бар деп саналады.
Дереккөз: Қытай медициналық қауымдастығы
Сақтық шаралары:
-For patients with breakthroughs at night (when taking PPI, the pH <4 time> 1H in the night of the night), you can use H2 receptor blockers before going to bed on the basis of PPI treatment, or switch to P-CAB және ұзақ.
-Эндоскопиялық емдеу көрсеткіші: ГЕРД диагнозы анық, қышқылды емдеу жарамсыз, ұзақ уақыт бойы дәрі-дәрмекті қабылдағысы келмеуі немесе дәрі-дәрмекпен байланысты жағымсыз реакциялар және көтере алмайды.
-Хирургиялық емдеу көрсеткіші: типтік ГерД белгілері бар, ППИ емдеу жарамсыз;
Хабарлама уақыты: 21 наурыз 2024 ж